Симптомы и лечение протрузии поясничного отдела позвоночника

protruziya poyasnichnogo otdelaНередко пациентами, страдающими остеохондрозом, остается незамеченной протрузия диска позвоночника. В первоначальной стадии протрузия тяжело диагностируется, потому что вначале сложно обнаружить явные симптомы недуга, а при вовремя неоказанном лечении она ведет к трудно поддающейся лечению межпозвонковой грыже.

Протрузия межпозвоночных дисков – патология, вследствие которой происходит выпирание диска из столба позвоночника. Межпозвонковый диск должным образом не насыщается питательными веществами, поэтому внутри него начинаются разрушительные процессы: постепенно он становится меньшего размера и через непродолжительное время вытесняется со своего места.

В зоне риска диски тех отделов позвоночника, где наиболее велика нагрузка: шея и поясница. Вот почему протрузия поясничного отдела позвоночника распространена чаще. Пациент может поначалу не ощущать, что его позвоночник разрушается, пока не начнут подвергаться давлению нервные окончания и не проявится боль в спине.

Каковы причины заболевания

Связать возможные причины появления протрузии можно с патологическими нарушениями в позвоночнике, а также с нездоровым образом жизни, причем на последний приходится 90% всех случаев заболевания. Протрузия возникает в результате:

  • Пожилого возраста пациента (риск развития нарушений в позвоночнике возрастает с годами);
  • Малоподвижного образа жизни;
  • Всевозможных типов искривления позвоночника и нарушения осанки, в том числе носящих травматический характер;
  • Врожденных патологий опорно-двигательного аппарата;protruziya poyasnichnogo2 otdela
  • Ревматизма различных отделов позвоночника;
  • Деятельности, связанной с нахождением тела в одном положении продолжительное время;
  • Больших нагрузок в работе;
  • Неравномерной нагрузки на позвоночник вследствие патологий опорно-двигательного аппарата, в том числе воспалительного характера;
  • Полноты;
  • Гормональных сбоев и нарушенного метаболизма;
  • Употребления табака, алкоголя, наркотических средств;
  • Наследственности.

Виды протрузии

Межпозвоночный диск может вытесняться в различных направлениях. Соответственно, выделяют два вида протрузии:

  1. Циркулярная протрузия – межпозвонковый диск вытесняется одинаково по всей поверхности. Этот вид протрузии имеет долговременный и хронический характер, он сигнализирует о том, что внутри позвоночника проходят тяжелые патологические изменения, имеющие серьезные последствия. Вовремя не обратившись к врачу, человек рискует стать инвалидом.
  2. При протрузии локального характера межпозвонковый диск вытесняется в определенную сторону. Классифицируются по направлению смещения:
  • Дорзальные протрузии – смещение на спинномозговой канал. Велика опасность пережимания нервных корешков внутри канала. Дорзальная протрузия имеет самые неблагополучные последствия, потому что может повлиять на развитие проблем по части неврологии.
  • Латеральные протрузии – смещение диска вправо или влево от позвоночника. Спинной мозг остается неповрежденным, поэтому данный вид протрузий считается достаточно легким с положительной динамикой для пациента.
  • Вентральные протрузии – вытеснение межпозвоночного диска вперед. Это очень редкие случаи, не вызывающие последствий и не доставляющие пациенту дискомфорта.

В случае подозрения протрузий дорзального или циркулярного типа необходимо немедленно начинать их лечение, потому что именно они несут наибольшую угрозу.

Симптомы заболевания

Чаще всего у пациентов диагностируется протрузия дисков позвоночника поясничного отдела. Его человек задействуется в большей мере при выполнении каких-либо действий; при нахождении человека в состоянии покоя поясничный отдел также испытывает определенную нагрузку. Распознать протрузию на ранних стадиях достаточно сложно, потому что симптомов протрузии поясничного отдела или нет совсем, или они незначительны: человек может испытывать небольшой дискомфорт в области поясницы. За короткое время боль нарастает, и становятся очевидны признаки протрузии:

  • Отдающие в ногу сильные боли в пояснице;
  • Приступы радикулита в пояснично-крестцовом отделе;
  • Снижение активности в работе поясничного отдела (человек не может выполнять движения поясницей по полной амплитуде);
  • Органы области таза обнаруживают сбои в работе;
  • Потеря чувствительности ног, конечности немеют, может развиться паралич;
  • Нарушение половых функций.

Как только замечен даже незначительный дискомфорт в пояснице — следует незамедлительно обратиться в лечебный центр, потому что протрузия этой области может привести к дальнейшей инвалидности. Перспективы лечебных мероприятий во многом зависят от своевременного оказания медицинской помощи.

Стадии заболевания

Тяжесть заболевания, его симптоматика, лечение и дальнейшие прогнозы напрямую зависят от тех патологических изменений, которые проходят внутри межпозвонкового диска.


Сам диск состоит из двух частей: фиброзного кольца и пульпозного ядра. Пульпозное ядро имеет гелевидную структуру, от степени наполненности его жидкостями напрямую зависит способность диска к амортизации. Фиброзное кольцо – это внешняя твердая оболочка диска, оно защищает вещество пульпозного ядра от вытекания. В этих двух структурах нет сосудов, они получают питание путем его проникновения из тех тканей, которые их окружают. Стадии протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника зависят от степени целостности фиброзного кольца.

  1. Происходит вытеснение диска, как правило, стадия протекает без каких-либо симптомов. У малой части пациентов отмечаются редкие боли, похожие на жжение. На этой стадии пульпозное ядро, вытесняясь, надавливает на фиброзное кольцо, вследствие чего образуется выпуклость немалых размеров.
  2. Стадия называется пролапс. Ядро продолжает прижимать фиброзное кольцо, выпуклость становится больше и надавливает уже на позвоночный столб. Многие пациенты отмечают на этой стадии ощущение дискомфорта, ноющие или жгучие боли в пояснице.
  3. Собственно, протрузия. Не выдержав давления ядра, фиброзное кольцо пропускает часть его жидкости. Сильные боли, отеки и потеря чувствительности конечностей ощущаются пациентом только на этом этапе.

Диагностировать протрузию врачам не составляет особого труда: проводится рентген, собирается анамнез заболевания, оцениваются неврологические повреждения. По рентгену выявляется очаг поражения и диаметр протрузии. Полную картину заболевания и состояния позвоночного столба в целом показывает проведение компьютерной томографии.

Явные проявления протрузии поясницы человек начинает ощущать только тогда, когда болезнь вошла во вторую и третью фазы, на которых происходит надавливание на нервные корешки. Нужно помнить, чем раньше болезнь обнаружена – тем успешнее будет лечение, поэтому при любом подозрении на изменения в состоянии позвоночника необходимо обратиться за врачебной помощью. Не нужно заниматься самолечением и надеяться, что боль пройдет сама, потому что последствия протрузии поясницы приводят к плачевным последствиям вплоть до инвалидности.

Лечение протрузии

В случае обнаружения заболевания на первых стадиях лечение будет иметь благоприятные перспективы. Оно всегда назначается в комплексе. В любом случае, сказать о том, как лечить протрузию поясничного отдела позвоночника, должен только специалист. Комплекс лечебных мер сводится к следующим: консервативное лечение или хирургическое вмешательство. Как правило, пациенту, чтобы победить заболевание, достаточно консервативного лечения. Хирургическое вмешательство назначается в самых крайних и запущенных случаях.

Консервативное лечение

Состоит из комплекса мер, направленных на избавление пациента от боли, снятие воспаления позвоночника. Также проводится ряд мер, направленных на укрепление мышц и полное восстановление их работоспособности.

  • Лечение медикаментами. Призвано купировать боль у пациента на самой тяжелой фазе заболевания. Для этого выписываются медикаменты из разряда анальгетиков. Кроме того, пациенту предлагаются миорелаксанты и ряд препаратов, борющихся с воспалением, также необходимо принимать витамины группы В. Методом, причиняющим наибольший дискомфорт, считается введение анестетика и ряда препаратов в виде инъекций, потому что свое действие – снятие раздражения нервных окончаний – они начинают спустя сутки. Методы лечения протрузии поясничного отдела должны быть применены в комплексе – только тогда можно достигнуть стабильно положительных результатов. Именно с этой целью наряду с медикаментами назначаются и другие процедуры.
  • Лечебная физкультура. Метод используется для борьбы с протрузией продолжительное protruziya poyasnichnogo3 otdelaвремя и доказал свою эффективность. Выполняются упражнения для повышения подвижности позвоночного столба, а также для устранения воспалительных процессов. Наиболее эффективна ЛФК под наблюдением тренера, можно научиться комплексу упражнений и в домашних условиях.
  • Массаж спины. Не трогая больную область, специально обученный врач аккуратно производит массаж спины, чтобы укрепить мышцы.
  • Вытягивание позвоночника. Довольно эффективный метод, проводящийся в двух разновидностях: сухой и подводный. В результате вытягивания расстояние между позвоночными дисками становится больше, соответственно, нервные окончания перестают пережиматься, со временем уменьшается давление внутри дисков и даже устраняется подвывих суставов позвонков.
  • Лазеротерапия. Воздействует на первопричину образования протрузии – нормализует метаболизм в тканях позвоночного столба, способствует поступлению питательных веществ в клетки межпозвонковых дисков. Также помогает снять воспаление и боль.
  • Магнитотерапия. Поможет поддержать иммунитет, улучшить кровоток и метаболизм. Лазеротерапия эффективна во время лечения протрузии поясничного отдела позвоночника на любом этапе.
  • Иглорефлексотерапия. Применяется только как вспомогательный метод лечения протрузии. Зарекомендовала себя как метод, хорошо снимающий болевой синдром на продолжительное время.
  • Ударно-волновая терапия. Еще один вспомогательный прием, используется и для профилактики заболевания. Применяется для улучшения осанки и повышения тонуса мышц спины.

Хирургическое вмешательство

Не самый распространенный метод лечения протрузии, обычно лечение ограничивается консервативными мерами. Связано это с тем, что осложнения, возможные после операции, гораздо серьезнее самой протрузии.

Хирургическое вмешательство показано при протрузии третьей степени и в самых запущенных случаях, если медикаментозное лечение в комплексе с массажем, ЛФК или другими вспомогательными мерами не дало результатов. Итак, операция назначается:

  • Когда лечение медикаментами и сопутствующими средствами неэффективно в течение полугода;
  • Болезнь протекает настолько быстро, что необходимы кардинальные меры по спасению здоровых участков позвоночного столба;
  • Велик риск получения инвалидности вследствие сильного вытеснения фиброзного кольца.

После успешного лечения протрузии пациенту предлагается пройти ряд мер по реабилитации. Прежде всего, они заключаются в выполнении комплекса упражнений, призванных максимально укрепить мышцы позвоночного столба. Также хорошо закрепить результат лечения помогут народные методы, как правило, это компрессы и ванны: лук, чеснок, скипидар, каланхоэ – вот те средства, которые используются для восстановления после болезни.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить возвращения заболевания, необходимо выполнять профилактические меры поясничных протрузий. Прежде всего, это изменение образа жизни: отказ от табакокурения и алкоголя, двигательная активность, употребление жидкости. 90% возникающих протрузий поясничного отдела – результат ненадлежащего образа жизни. Кроме этого, для исключения возникновения протрузии рекомендуются следующие меры профилактики:protruziya poyasnichnogo otdela1

  • Не рекомендуется поднимать тяжелое, если до заболевания была работа, связанная с тяжелым трудом – ее необходимо сменить;
  • Продолжение занятий спортом, выполнения курса упражнений по поддержанию тонуса мышц поясницы;
  • Не допускается травмирование позвоночного столба любой тяжести;
  • Следить за отсутствием сквозняков, чтобы не переохладить спину;
  • Свести к минимуму или совсем исключить стрессовые ситуации;
  • При нахождении длительное время в статичном положении – через определенные промежутки времени делать упражнения;
  • Не допускать лишний вес;
  • Необходимо следить за осанкой;
  • Улучшить питание в сторону отказа от жирной пищи, вводить в рацион продукты, насыщенные витаминами, полезными веществами, полезными жирными кислотами.
  • Обязательно выпивать в день минимум 1,5 литра воды.

Выполняя все эти нехитрые меры профилактики, вы обезопасите себя от столь неприятного заболевания.

29.04.2015 / Заболевания / Комментарии: 0

Добавить комментарий